Myšlenka na zaplacení pobytu v pečovatelském domě může působit děsivě. Mnoho lidí začíná pochybovat, zda a jak dlouho bude Medicare platit za pobyt v pečovatelském domě? ZatímcoMedicarenení určen pro pobyt v pečovatelském domě, lze jej pokrýt, pokud splňujete několik různých požadavků.
jak sundat řasenku bez odličovače
Kolik dní zaplatí Medicare za pobyt v pečovatelském domě?
Medicare je program zdravotního pojištění dostupný proPříjemci sociálního zabezpečeníkteří jsou ve věku 65 let nebo starší, lidé se zdravotním postižením, pacienti se selháním ledvin ve čtvrtém stadiu nebo lidé, kteří dostaliDávky v invaliditě sociálního zabezpečeníza posledních 25 měsíců nebo déle. Medicare by neměla být zaměňována sMedicaid, což je státní a federální program dostupný pro lidi, kteří mají omezený příjem a majetek.
Související články- Dlouhé účesy pro starší ženy
- 10 míst, která nezdaňují důchodové příjmy
- Fotografie aktivního života dospělých v důchodu
100 dní Medicare na nemoc
Pro ty, kteří se zajímají: „Jak dlouho bude Medicare platit za pobyt v pečovatelském domě?“ pravdou je, že Medicare obvykle za dlouhodobou péči neplatí. Je navržen tak, aby pomohl pokrýt náklady na kvalifikovanou ošetřovatelskou péči potřebnou po pobytu v nemocnici a krytí zahrnuje až 100 dní služby na nemoc . „Kvalifikovanou péčí“ se v tomto smyslu rozumí ošetřovatelské nebo rehabilitační služby poskytované profesionály, kteří jsou schopni řídit a hodnotit péči a potřeby pacienta. Dlouhodobé pobyty v domovech s pečovatelskou službou spadají do jiné kategorie a nejsou zahrnuty v plánech Medicare.
Pokrytí Medicare za prvních 20 dní
Jakmile je účastník Medicare zaregistrován v zařízení schváleném Medicare, pokrývá Medicare následující náklady po dobu 20 dnů:
- Polosoukromý pokoj
- Stravování
- Kvalifikované ošetřovatelské a rehabilitační služby
- Nezbytné zdravotnické potřeby
Pokrytí Medicare po prvních 20 dnech
Po prvních 20 dnech budou účastníci Medicare odpovědní za každý den copay částka 170,50 $ (2019) pro zbývajících 80 dní 100denního pobytu. Po 100. dni je účastník Medicare odpovědný za 100 procent nákladů. Pokud Medicare již neplatí a pacient si nemůže dovolit platit, ošetřovatelský dům vydá písemné oznámení o nepokrytí. Jakmile je oznámení vydáno, může dům s pečovatelskou službou následujícího dne pacienta propustit.
Oznámení o nepokrytí a odvolání
Oznámení o nepokrytí by mělo obsahovat vysvětlení, jak podat urychlené odvolání k QIO (Quality Improvement Organization). Čím dříve je odvolání podáno, tím lépe. Zatímco se o odvolání uvažuje, péče pokračuje bez jakýchkoli nákladů, ale pokud QIO popře pokrytí, bude účastník Medicare odpovědný za náklady vzniklé v mezidobí. Pokud QIO popírá pokrytí, dalším právním krokem by bylo odvolat se na soudce správního práva s pomocí právníka.
Požadavky na způsobilost Medicare Nursing Home
Aby měl člověk nárok na domácí ošetřovatelskou péči se všemi nebo některými službami hrazenými Medicare, musí mít nejprve nárok na dávky. Kvalifikace zahrnuje pobyt v nemocnici v délce nejméně tří dnů v péči ošetřovatelského personálu certifikovaného společností Medicare. Tento pobyt v nemocnici musí trvat 30 dní (nebo méně) před přesunem do pečovatelského domu. Zadruhé, pečovatelský dům, který si vyberete, musí mít Medicare a certifikát Medicaid, aby mohl Medicare platit. Chcete-li najít zařízení certifikované společností Medicare a Medicaid, navštivte Medicare.gov .
Ošetřovatelská domácí péče způsobilá pro Medicare
Hlavní body, které je třeba si uvědomit, jsou, že pro nárok na pobyt v domově s pečovatelskou službou, na který se vztahuje Medicare, musí být splněny následující požadavky:
je skotská stejně jako whisky
- Dům s pečovatelskou službou musí být schválen společností Medicare
- Účastník Medicare musí vstoupit do pečovatelského domu do 30 dnů od hospitalizace v délce tří dnů nebo déle.
- Účastník Medicare musí vyžadovat kvalifikovanou péči.
- Požadované ošetření musí být objednáno lékařem a provedeno LPN, RN nebo fyzioterapeutem.
- Obecně platí, že Medicare pokrývá akutní péči, ale neplatí za služby potřebné pro pomoc s každodenními činnostmi, jako je oblékání nebo koupání.
Pokrytí ošetřovatelského domu Medicare má přísné požadavky
Tyto požadavky, které musí pacienti splnit, aby mohla Medicare pokrýt pobyt v domech s pečovatelskou službou, jsou poměrně přísné a je třeba si uvědomit, že i když jsou tyto požadavky splněny, Medicare bude platit pouze po omezenou dobu. Z tohoto důvodu je důležité zvážit další alternativy platby dlouho předtím, než bude možná vyžadována domácí péče.
